O que é a carência do plano de saúde?

Você sabe o que é carência nos planos de saúde? A carência é um período determinado pelas operadoras em que você não pode utilizar determinados serviços ou procedimentos, mesmo que já esteja pagando pelo plano. Isso pode ser um grande empecilho para quem precisa de atendimento médico imediato. Mas não se preocupe, em nosso artigo explicamos tudo o que você precisa saber sobre carência nos planos de saúde, como funciona, quanto tempo dura e quais são as coberturas que podem ser afetadas. Além disso, também apresentamos dicas valiosas para você evitar a carência e garantir o atendimento médico que precisa. Não deixe a carência ser um obstáculo para a sua saúde, leia nosso artigo agora e fique por dentro de tudo!

O que é?

A carência de planos de saúde é um termo que se refere ao período que o paciente precisa esperar após a contratação do plano para poder usufruir de todos os seus benefícios. Essa espera é necessária porque os planos de saúde precisam se proteger contra fraudes e contra pessoas que só contratam o plano quando precisam de um tratamento específico.

Quais são os prazos?

Os prazos de carência variam de acordo com cada plano e cada operadora de saúde, mas geralmente são de 24 horas para urgências e emergências, 30 dias para consultas e exames simples, 180 dias para cirurgias e procedimentos de alta complexidade e 300 dias para partos (se não houver carência já cumprida).

É importante ressaltar que os prazos de carência são estipulados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e devem ser respeitados pelas operadoras de saúde. Além disso, as carências só podem ser cobradas uma única vez e devem ser informadas claramente no contrato.

Porque tenho que cumprir carências?

Embora a carência possa ser uma limitação para quem precisa de atendimento médico imediato, ela é fundamental para garantir a sustentabilidade dos planos de saúde e manter os valores das mensalidades acessíveis. Isso porque se não houvesse carência, muitas pessoas só contratariam o plano quando precisassem de um tratamento específico, o que desequilibraria as contas das operadoras e poderia tornar os planos inviáveis financeiramente.

Tem como evitar o cumprimento de carências?

Conforme explicado acima, os prazos podem variar de acordo com a operadora e com as condições de contratação. Algumas operadoras podem optar por fazer promoções de carência reduzida ou zerada.

Nestes casos, há a possibilidade de evitar as carências ou ao menos reduzi-las.

Por isso, antes de contratar um plano de saúde, é importante pesquisar as opções disponíveis, comparar os valores e os prazos de carência e avaliar se o plano atende às suas necessidades. Assim, você poderá usufruir de todos os benefícios do seu plano de saúde com tranquilidade e segurança.

Espero que esse post tenha esclarecido o que é a carência de planos de saúde e sua importância para o sistema de saúde suplementar. Se tiver alguma dúvida, entre em contato conosco.